Cada vez mais pilotos vão para a piscina sem terem caído, para tentar se livrar dessa desagradável lesão lenta, síndrome compartimental, “arm pump” em inglês. Explicações!
Ao longo de uma temporada, é relativamente comum ver alguns pilotos perderem uma corrida devido a uma lesão associada a uma queda. A recuperação incrivelmente rápida destes pilotos é impressionante: normalmente regressam à pista algumas semanas após uma fractura – é verdadeiramente surpreendente.
Muitos fatores contribuem para isso, incluindo os recursos disponíveis para tratá-los, o que significa que recebem os melhores cuidados disponíveis, os procedimentos médicos realizados seguem protocolos rígidos e altamente evoluídos para garantir cirurgia minimamente invasiva e reabilitação especializada. O facto de seguirem uma dieta adequada e um treino físico constante também significa que o seu corpo se adapta e responde eficazmente a uma variedade de perigos da corrida.
Apesar disso, muitos condutores sofrem de uma doença chamada síndrome compartimental: Dani Pedrosa, Casey Stoner, Stefan Bradl, Loris Baz, Cal Crutchlow (ambos os braços), Pol Espargaro, Jorge Lorenzo e Fabio Quartararo sofreram uma (ou várias) intervenções cirúrgicas para reduzir a dor no braço. Voltemos a esta doença de que sofrem muitos pilotos.
O que é síndrome compartimental?
O termo médico é Síndrome Compartimental Crônica (SCEC) ou, em casos mais graves, Síndrome Compartimental Aguda (SCA). É a consequência do aumento da pressão intratecido em um ou mais compartimentos, ou seja, nos compartimentos musculares fechados por uma membrana fibrosa inextensível chamada aponeurose que está presente na perna, no braço anterior ou na mão. Esta patologia dolorosa pode ser acompanhada por uma redução da circulação sanguínea que aumenta o sofrimento das fibras musculares e nervosas.
Isso é chamado de lesão por uso excessivo do membro sujeito a uso específico de alto nível, em oposição a uma lesão causada por uma colisão única.
Caracteriza-se pelo aparecimento de dor intensa nos minutos seguintes ao exercício e dissipa-se aproximadamente 20 minutos após a interrupção da atividade sem qualquer efeito a longo prazo no membro.
A que isso se deve?
Nos últimos anos, a pressão nos braços na hora de frear tornou-se muito maior por vários motivos: os pilotos devem suportar até 1,6 G, trinta vezes por volta, ou cerca de 600 vezes por volta de corrida, e a mesma quantidade por dia de testes. Na verdade, com pneus de desempenho cada vez mais elevado, as motos têm uma aderência impressionante ao acelerar, mas também ao travar.
A travagem do motor também se tornou terrivelmente poderosa, as novas caixas de velocidades Seamless aumentam ainda mais a eficácia diabólica da travagem.
E no final das contas, quem faz de tudo para “absorver” o choque? O garfo tem eficácia limitada ao nível dos braços, uma vez que está no batente, pelo que são principalmente os braços do cavaleiro que removem a ferrugem.
Como vão as coisas ?
O corpo humano possui uma membrana não extensível que cobre nossos músculos, chamada fáscia. Colocar demanda no músculo aumenta o fluxo sanguíneo: o músculo pode aumentar até 20% de volume e a fáscia não é elástica, ela se contrai internamente, restringindo o fluxo sanguíneo.
Esta constrição resulta em dor intensa, bem como em um membro com baixo desempenho e também pode haver dormência ou fraqueza: o completo oposto do que um piloto em alta velocidade deseja experimentar em uma motocicleta.
No entanto, não é provável que cause danos permanentes ao membro.
Como é diagnosticado?
O teste definitivo para diagnosticar a síndrome compartimental é o teste de pressão compartimental, mas é a opção mais invasiva. Agulhas são inseridas na área afetada conectadas a um sistema de teste de pressão e o músculo é submetido a estimulação para testar a pressão no compartimento.
Nos últimos anos, algumas técnicas não invasivas provaram ser muito eficazes no diagnóstico preciso da síndrome compartimental em pilotos, incluindo exames de ressonância magnética que podem avaliar os volumes de fluidos nesses compartimentos durante o exercício.
A espectroscopia no infravermelho próximo (NIRS) é uma nova técnica que mede a quantidade de oxigênio no sangue, no tecido afetado. Isso ajuda a determinar se o compartimento muscular está apresentando diminuição do fluxo sanguíneo.
Para um piloto de MotoGP, quanto menos tempo longe da pista melhor, por isso a opção não invasiva da nova tecnologia de ressonância magnética é preferida.
Como é tratado?
A única opção real é a cirurgia chamada fasciotomia: é feita uma fenda na membrana da fáscia para aliviar a pressão. Para os mais ousados, Cal Crutchlow publicou fotos de sua operação...
Para uma pessoa comum, a recuperação é de cerca de 6 semanas, mas para os pilotos de MotoGP, leva apenas 2 semanas antes de voltarem à pista. Isto se deve em parte ao procedimento realizado durante o procedimento para reduzir o tempo de recuperação.
Este foi o caso para Fabio Quartararo submetido a cirurgia de síndrome compartimental em 4 de junho de 2019 em Barcelona, ele voltou para o GP da Espanha no dia 16 de junho, o que representa uma recuperação de apenas duas semanas. Mesmo que ele ainda não tivesse chegado ao ponto sem retorno, sua equipe achou que era melhor enfrentá-lo mais cedo ou mais tarde.
Como o principal sintoma da síndrome compartimental é o início súbito de dor intensa que aumenta nos primeiros minutos de atividade, é possível que isso tenha contribuído para os problemas no início da temporada.
É claro que, como qualquer operação cirúrgica desse tipo, não há garantia de que o procedimento funcionará 100%. Isto é problemático porque a operação pode precisar ser repetida, mas questões como tecido cicatricial podem complicar as coisas.
Tratamentos como alívio da dor, modificação de sessões de treino e descanso dos membros não são tratamentos de longo prazo e não são bons para um piloto de MotoGP por razões óbvias, pois mesmo a menor perda de capacidade muscular pode ser catastrófica numa volta cronometrada.
Os pilotos que apresentam sinais da doença são encaminhados imediatamente para exames necessários e, se necessário, cirurgia. Eles tendem a não esperar que isso os penalize em muitas corridas.
